保険適用内・適用外の判断について

保険適用内・適用外の判断

保険が適用できる症状と適用できない症状

整骨院で柔道整復師による施術を受ける場合、健康保険が「使えるケース」と「使えないケース」があります。当院にかかる為のルールとして、原則は原則は一週間以内の痛みに対して適応できます。

保険が適用されるケース

  • 一週間以内に起こった外傷性の捻挫・打撲・挫傷(肉離れ)など
  • スポーツ中や日常生活で起こった急性の症状(骨折・脱臼)対しての応急処置
  • 寝違えやぎっくり腰など、原因が明確な症状

※ 応急処置の場合以外は、あらかじめ医師の同意書が必要です。
※ 原因が分からない場合でも、問診によって原因を明確にしていきます。
※ 例外もありますので、来院時またはお電話にてお気軽にご相談下さい。
※ 保険治療で、最終来院日から1カ月以上経過した場合には新たな「初検扱い」になります。
※ 労災保険:仕事中や通勤途中のケガが対象です。
※ 自賠責保険:交通事故でのケガが対象です。

保険が適用されないケース

厚生労働省により、整骨院では下記のような場合に保険適用対象外となり、自費治療と定められています。

  • 日常生活によって起こる疲労、肩こりや腰痛
  • スポーツによる筋肉疲労や筋肉痛、ケガの予防
  • 3ヶ月以上に渡って症状の改善のみられない長期の漫然とした施術
  • 以前、負傷した部位に起こった痛み
  • 加齢が原因で起こる痛み(五十肩・腰痛など)
  • すでに保険医療機関(病院・診療所)で同じ負傷等の治療を継続中の場合
  • 労災保険が適用となる仕事中や通勤中に起きた負傷など
  • 病気(リウマチ・五十肩・関節炎・ヘルニアなど)が原因になっている痛みやこり
  • コンディショニング目的で通院される場合

※ 労災保険や自賠責保険に該当するか分からない際は、ご相談ください。
※ 他の医療機関(病院、診療所、整骨院、接骨院など)での治療を受けられている場合は、必ずお申し出ください。

他院で治らなかった方、満足いかなかったという方へ

他院で治らなかった方、満足いかなかったという方へ

肩こりや腰痛など慢性的な症状でお悩みの方「他院で施術を受けているが別のところでも施術を受けてみたい」という方は、一度、当院の治療を受けてみて下さい。試合前のケアはもちろん、「以前痛めた症状をみてほしい」という要望にもお応えできます。自費診療は、どのような症状にもアプローチができるというメリットがあります。

骨折・打撲・捻挫・肉離れなどの筋挫傷といった外傷性の治療に関しては、症状や部位により、低周波・中周波・高周波・超音波など様々な種類の治療機器を使用しながら最適な施術を提供します。当院には、痛い部分を直接マッサージできない場合や、症状改善まで時間がかかる症状にも対応できるように設備を整えております。

施術費用のご案内

保険診療(骨折・捻挫・脱臼・挫傷 など

0割負担 初診:2,500円(再来:1,500円)/ 再診料:1部500円・全体800円
1割負担 初診:3,000円(再来:2,000円)/ 再診料:1部700円・全体1,000円
2割負担 初診:3,500円(再来:2,500円)/ 再診料:1部950円・全体1,250円
3割負担 初診:4,000円(再来:3,000円)/ 再診料:1部1,200円・全体1,500円

※ 再来とは初診から1ヶ月空いた場合です。 ※ 表示価格には、指圧・電療の料金が含まれております。

保険外診療(肩こり・腰痛 など

指圧・整体などの自費治療 初回:7,000円 / 2回目以降:3,500円(コースにより変更・追加あり)
tel:042-579-6613お問い合わせ

ご不明点・ご質問は当院スタッフまでお気軽にお問い合わせください。

Tel.042-579-6613

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